血友病患者長期因凝血因子的不足，關節很容易在激烈運動中或大量活動後產生出血，關節反覆的出血會導致關節滑囊膜增生、軟骨破壞，進而產生硬骨的破壞、骨刺及關節腫脹變形，這就是血友病關節病變。由於關節被破壞，出血機率會增多。促使損傷更加惡化、嚴重，惡性循環之下滑囊膜越厚，血管也越豐富，使得關節出血機率會增多，因而導致局部關節腫脹與疼痛。同時也會使骨頭外層的軟骨受到侵蝕破壞，造成關節兩端的骨頭摩擦增加，長期反覆的關節腔內出血會造成關節腔發炎，造成的關節永久性的大損傷。很多嚴重型的血友病患者，有一個或多個關節的病變，發生的部位以踝關節、膝關節及肘關節為主，關節病變所帶來的疼痛、僵硬感、活動角度受限，常造成行走障礙及活動不便，嚴重影響生活品質。
所以預防更勝於治療，防止關節損害比事後的修復，對關節功能維護更佳。建議病患每週進行預防性注射，或在進行激烈運動前先注射適當的凝血因子。如此一來，就能大大減少出血的機會，也能保存患者自身的關節功能，比較不會造成關節變形等永久傷害。關節變形的病患，也可以藉由適當的骨科治療、藥物緩解與復健治療，來減輕關節的不適感，並維持適當的關節活動度及促進功能。再者正確且適當的護具或輔具，如：穿戴量身訂製的矯正鞋墊或護膝、護腕護具的使用，來減輕關節的不適感，並維持適當的關節活動度及促進功能，以避免肌肉萎縮，改善生活品質。鞋墊可以緩衝並改變姿勢，因此可以幫助預防病變。拐杖和步行架用於恢復正常步態。矯正輔具可改善患有肌肉骨骼病變的血友病患者的生活質量，並且對於預防由於劇烈活動而引起的病變有用。
血友病如何保健關節
- 定期追蹤檢查：要預防血友病關節病變的惡化，應定期門診追蹤治療，並注射凝血因子避免關節出血，要評估關節病變的變化。
- 保持良好的BMI值：控制良好的體重，必免關節過大的負重。
- 規律適當的運動：避免滑液持續性消失 ，也會促進心肺耐力及增進本體感覺。
- 適度伸展：避免關節粘黏，可增加關節柔軟度。
- 練習肌力：增加關節周圍的肌肉力量後， 也可增加關節的穩定度，進而減少出血的機率。
- 矯正鞋墊使用：身體結構的基礎在腳，矯正鞋墊透過足部生物力學原理預防關節病變。