長骨刺一定要開刀嗎？

骨刺是從骨頭長出來的突出物，是骨頭增生的結果。人會因需要而增生，因不需要而萎縮，所以身體的任何一塊骨頭都有可能會長出骨刺。在X光片上看起來是從骨頭旁邊長出來一根尖尖的東西，所以就叫做骨刺。當骨頭旁邊的軟骨或韌帶因為長期的壓力或損傷，就會慢慢磨損和失去彈性。骨頭缺乏了保護，就發生了一些退化性的改變，最明顯的就是骨質增生，也就是長骨刺。

隨著年紀增長，脊椎也會跟著老化，人體結構裡，運用最頻繁的關節最易引發骨刺，如頸椎、腰椎、足踝關節等，它是一種自然的退化現象，許多老年人常罹患此病。但現在不少年輕人因為腳型的改變，不正確的姿勢或不適當運動，使關節受力不平衡而造成脊椎提早老化，也容易有骨刺的問題。由此可見，長骨刺並非老年人的專利，發病年齡有下降的趨勢，由於現在大多數人缺乏運動，穿著穩定性不好的鞋子、長時間久站、久坐或姿勢不良，都容易使脊椎結構改變，導致骨刺的生長。

大部分的骨刺並不會對我們造成困擾如果骨刺對神經、脊髓僅有輕微或中度的壓迫，可以考慮的保守治療方法。只有一小部份的人才需要開刀治療，大部分的骨刺都是沒有症狀的。除非骨刺壓迫到神經，就可能使我們出現手腳麻痺、肌肉萎縮、腰痠背痛甚至大小便受到影響等症狀，當保守治療後症狀仍無法改善的時候，可能就必須考慮用手術的方式解解決。
所謂預防重於治療，骨刺雖是脊柱結構改變排列所引發的機制，但是事先的預防也可以將傷害降低，以下提供幾種方式預防骨刺的發生：

• 避免不良姿勢　

注意脊椎的保健，平時要保持良好的姿勢，盡可能避免久坐、久站應盡量避免，若需要長時間久坐的人每小時記得要起來活動筋骨，不要長時間保持一個姿勢，避免增加腰椎負荷。

• 適量的運動

關節液提供營養給關節軟骨，適當的運動有利關節液滲透入軟骨，因此平時養成良好的運動習慣，可以防止骨刺，但不要馬上進行劇烈運動，應採漸進式增加活動量，能強壯背肌和腹肌，延緩脊椎的退化。

• 少穿高跟鞋及穩定性不好的鞋子

現今有許多女性追求美好體態，喜歡穿高跟鞋，有些年輕人為了流行及穿脫方便，穿著牢固不夠的夾腳拖、懶人鞋、穩定性不夠的氣墊鞋，孰不知這些鞋子容易對身體造成負荷而引起骨刺，因此，應選擇穿穩定性、包覆性適合的鞋子為佳。

• 已經長骨刺了，要怎麼有效控制不要惡化

建議應找對足部和脊柱專業復健科醫師，進一步做檢查，並使用正確專業矯正輔具，協助矯正及定期追蹤了解改善的狀況。真正因為骨刺而產生問題的比例不多，大部分的人都能和骨刺和平相處。