全台65歲以上的老人,超過8成有足部問題,但該問題卻長期遭到忽略,導致症狀惡化而面臨失能危機。雖然年老多少會有膝關節退化、下肢肌力退化等問題,如何減少疼痛、增加行走機會,讓老年人能夠擁有更獨立更自主的享受老年生活,已經是一項受到社會大眾關注的議題。當生命開始步入老年,身體的各項功能日漸退化:體力、視力、聽力、協調性、反應速度變差,精細的動作卻又沒辦法操作精準,甚至需要依賴他人的協助,生活品質影響很大。能夠獨立自主的生活是大多數人的願望,加上現今社會環境,老人獨居及與配偶同住的比例越來越高,再沒有多餘的照顧人力情況之下,如果能在物理治療師、職能治療師或其他專業人員的指導下,選擇適當的輔助工具來協助處理日常生活的各項事物,對於讓老年人擁有獨立自主的生活能力,將會有很大的幫助。
腳除了支撐身體使其能站立、走動及執行各種活動外,腳的健康亦是影響人類退化或老化的重要因素。老年人發生跌倒次數和傷害嚴重度,隨年老相對增高,常會引起頭部外損傷甚至死亡,其他如骨折、扭傷及挫傷等,許多人在跌倒後活動力變差,失去自主能力,甚至需要住院,尤其是在骨折後5-10年之間。老年人常見的足部問題包括糖尿病足、脛後肌肌腱炎、腳底長繭、足部變形等。使用設計合適之足部輔具,鞋子內放置矯正鞋墊,協助足底壓力平均分配,避免局部過大壓迫問題。對於糖尿病患者,應早期採取有效的足部照護,使用糖尿病病專用的矯正鞋墊,可以預防糖尿病足的發生,減少截肢率。
很多人誤認腳痛是一種正常的現象,而忽略了足部問題預防的重要性。足部的問題有許多,有些可能是先天的,但對於老年族群而言,大部分都是由於長時間忽視或不正確使用足部所累積造成,但這些問題仍是可以治療解決的。隨著年齡增加,老人的足部會變的較扁平,腳底襯墊的脂肪組織亦會減少而鬆散,體重增加也會影響骨骼韌帶的結構,因此應定期足部掃瞄檢視足部變化,買鞋時應該有正確選鞋的概念。足部問題應透過專業矯正鞋墊來預防保健,括可增加舒適度、減少其他醫療問題的出現、降低因感染而住院的機會,避免因行動不便而增加照顧者的負擔。

要讓老人過著舒適滿意的生活,基本需求就是要能自在活動,影響老人活動程度的最大因素就是下肢的問題,足部的問題往往會成為影響老人工作或參與社交活動的障礙,而即使足部本身的問題不大,但進一步造成膝、髖、甚至腰部疼痛,也會影響活動效率,研究顯示住到護理之家的老人多少都有行動不便的問題。因此足部照護之族群範圍廣泛,應該有計劃地發展足部照護,增加大眾對足部發展的重視,才能讓國人真正走得健康、活得精彩。目前台灣投入許多資源在長照,但談起積極預防,至今還有許多可努力之處,例如足部的照顧。另一方面,過去講防跌,殊不知許多人摔倒不只是力量和平衡,也和足部結構變化有關。例如糖尿病患者的腳,因周邊神經病變及血管病變,一旦罹患足部潰瘍,糖尿病老人截肢率高。雖然台灣已經做到很好的傷口處理,但更需要的是預防保健,患者應接受足部照護護理指導及定期接受足部檢查,注重預防更勝於治療的觀念。
